Οφθαλμικός Έρπης Ζωστήρας (Herpes Zoster Ophthalmicus)

O έρπης ζωστήρας προκαλεί ένα κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα με φουσκάλες που σπάνε και στη συνέχεια ξεφλουδίζουν. Ο ιός του έρπη ζωστήρα είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί ανεμοβλογιά. Μετά την εμφάνιση της ανεμοβλογιάς, ο ιός παραμένει αδρανής («κοιμισμένος») στα νευρικά κύτταρα του σώματός μας χωρίς να προκαλεί συμπτώματα. Μερικές φορές, όμως, ο ιός ενεργοποιείται ξανά και προκαλεί νέα προβλήματα.

Ο έρπης ζωστήρας ενεργοποιείται ξανά με την ηλικία, ειδικά αν είστε άνω των 50 ετών. Αυτό μπορεί να οφείλεται είτε στη φυσική διαδικασία γήρανσης του σώματος είτε σε οποιαδήποτε κατάσταση που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα. Το 90% των ασθενών που εμφανίζουν έρπη ζωστήρα δεν βρίσκονται σε ανοσοκατασταλτική αγωγή.

Τα κύρια αίτια επανενεργοποίησης του ιού του έρπητα ζωστήρα είναι:

Τα πιο συχνά συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα είναι:

Το ρίσκο εμφάνισης έρπη ζωστήρα κάποια στιγμή κατά της διάρκεια της ζωής μας είναι περίπου 30%, ενώ συνολικά 10-20% των ασθενών που εμφανίζουν έρπη ζωστήρα τον εμφανίζουν στην περιοχή του ματιού.

Στην περιοχή του ματιού ο ιός του έρπητα ζωστήρα μπορεί να προκαλέσει:

Για τη διάγνωση του οφθαλμικού έρπητα ζωστήρα, θα χρειαστείτε μία πλήρη οφθαλμολογική εξέταση και, αν υπάρχει κερατίτιδα ή ιριδοκυκλίτιδα, η οφθαλμίατρος Δρ. Παλιούρα μπορεί να χρειαστεί να πάρει ένα μικρό δείγμα για καλλιέργεια και μοριακή ανάλυση.

Η θεραπεία του οφθαλμικού έρπητα ζωστήρα έχει στόχο την ανακούφιση από τον πόνο και το εξάνθημα, όπως επίσης και την αποτροπή χρόνιων επιπλοκών, και περιλαμβάνει:

Χρόνια Στρωματική Κερατίτιδα και Νεοαγγείωση σε Ασθενείς
με Ιστορικό Οφθαλμικού Έρπητα Ζωστήρα

Πρόγνωση: Ο οφθαλμικός έρπης ζωστήρας μπορεί να υποτροπιάσει ακόμα και χρόνια μετά την αρχική του εμφάνιση. Οι υποτροπές δεν συνοδεύονται από εξάνθημα. Αντίθετα, συνήθως προκαλούν φλεγμονή στον κερατοειδή (κερατίτιδα, χρόνια κερατοπάθεια, θόλωση του κερατοειδούς) ή στο εσωτερικό του ματιού (ραγοειδίτιδα). Άλλες χρόνιες επιπλοκές του οφθαλμικού έρπη ζωστήρα είναι το γλαύκωμα και η εμφάνιση καταρράκτη. Σε αυτή την περίπτωση, η οφθαλμίατρος Δρ. Παλιούρα θα σας συστήσει την κατάλληλη εξειδικευμένη αγωγή.

Χρήσιμες συμβουλές για την αποφυγή της διάδοσης του ιού του έρπητα ζωστήρα
Ο έρπης ζωστήρας μεταδίδεται μεν από άτομο σε άτομο, αλλά μόνο σε όσους δεν έχουν περάσει ανεμοβλογιά. Αν κάποιος που δεν έχει περάσει ανεμοβλογιά μολυνθεί από τον ιό του έρπητα ζωστήρα θα εμφανίσει σε πρώτη φάση ανεμοβλογιά, όχι έρπητα ζωστήρα. Αν έχετε έρπητα ζωστήρα, αποφύγετε να είστε κοντά σε άτομα που μπορεί να μολυνθούν πιο εύκολα, όπως βρέφη, έγκυες γυναίκες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το πιο αποτελεσματικό εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα ονομάζεται Shingrix και συστήνεται σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Λιγότερο αποτελεσματικό εμβόλιο είναι το Zostavax. Τα εμβόλια μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα, αλλά δεν θεραπεύουν ενεργό έρπη ζωστήρα ή χρόνιο πόνο/φαγούρα (μετερπητική νευραλγία) που έχει αναπτυχθεί μετά από επεισόδιο έρπητα ζωστήρα. Η γιατρός Δρ. Παλιούρα θα συζητήσει μαζί σας αν το εμβόλιο συστήνεται για εσάς.