Οφθαλμική Ροδόχρους Νόσος

Η ροδόχρους ακμή είναι μια χρόνια δερματική πάθηση που προκαλεί ερυθρότητα (σαν έξαψη) στο πρόσωπο και επηρεάζει το 5-10% του πληθυσμού. Εμφανίζεται για πρώτη φορά σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα ηλικίας 30-55 ετών και είναι πολύ συχνότερη σε γυναίκες απ’ ότι σε άνδρες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. Ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν επίσης και ακμή στη μύτη, τα μάγουλα, το πηγούνι και το μέτωπο.

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ροδόχρου ακμή στο δέρμα τους, χωρίς όμως συμπτώματα οφθαλμικής ροδόχρου νόσου. Άλλοι έχουν οφθαλμική ροδόχρου νόσο χωρίς δερματικά συμπτώματα. Και κάποιοι μπορεί να εμφανίσουν και τις δύο μορφές της ροδόχρου νόσου.

Στο 30-50% των ασθενών με ροδόχρου ακμή στο δέρμα επηρεάζονται και τα μάτια και η σοβαρότητα της οφθαλμικής νόσου είναι ανεξάρτητη της σοβαρότητας της δερματικής. Μάλιστα ένα 20% των ασθενών παρουσιάζουν πρώτα οφθαλμική ροδόχρου νόσο και μετά από καιρό δερματική νόσο. Σε αντίθεση με την δερματική ροδόχρου ακμή που εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες, η οφθαλμική ροδόχρους νόσος επηρεάζει το ίδιο τόσο τους άντρες όσο και τις γυναίκες.

Τα πιο συχνά συμπτώματα της οφθαλμικής ροδόχρου νόσου είναι:

Τα αίτια της ροδόχρου νόσου δεν τα γνωρίζουμε με βεβαιότητα. Σε κάποιες περιπτώσεις μάλλον υπάρχει γενετικό υπόβαθρο, καθώς παρατηρείται οικογενειακό ιστορικό. Άλλες φορές πάλι μπορεί να οφείλεται σε κάποιον περιβαλλοντικό παράγοντα ή σε ακάρεα Demodex.

Υπάρχουν δύο βασικές θεωρίες για την παθοφυσιολογία της ροδόχρου νόσου. Σύμφωνα με την πρώτη η ροδόχρους νόσος οφείλεται στην διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα και στο βλεφαρικό χείλος λόγω γενετικών ή περιβαλλοντικών παραγόντων, με αποτέλεσμα την ερυθρότητα των βλεφάρων και την έξαψη στο πρόσωπο. Άλλοι πιστεύουν ότι μικροσκοπικοί οργανισμοί όπως ο σταφυλόκοκκος ή τα ακάρεα Demodex φράζουν τους σμηγματογόνους αδένες στο πρόσωπο και τους μεϊβομιανούς αδένες στη βάση των βλεφαρίδων, με αποτέλεσμα την αστάθεια της δακρυϊκής στοιβάδας, την ερυθρότητα και την φλεγμονή στην περιοχή.

Γνωρίζουμε ότι ορισμένα τρόφιμα και δραστηριότητες οδηγούν σε έξαρση της ροδόχρου νόσου, όπως:

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να απαλλαγείτε εντελώς από την ροδόχρου νόσο, η οφθαλμίατρος Δρ. Παλιούρα μπορεί να σας προτείνει θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας, όπως:

Πρόγνωση: Αν και οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν ήπια κλινική εικόνα και συμπτώματα, η ροδόχρους νόσος μπορεί να επιφέρει και σοβαρές επιπλοκές με σημαντική απώλεια όρασης, όπως είναι η τήξη και διάτρηση του κερατοειδούς και η δημιουργία ουλών και νεοαγγείωσης.

Βλεφαροκερατοεπιπεφυκίτιδα ή Οφθαλμική Ροδόχρους Νόσος Παιδικής Ηλικίας

Βλεφαροκερατο- επιπεφυκίτιδα ή Οφθαλμική Ροδόχρους Νόσος Παιδικής Ηλικίας

Η οφθαλμική ροδόχρους νόσος επηρεάζει το 5-10% των παιδιών ηλικίας έως 12 ετών και συχνά ονομάζεται και βλεφαροκερατοεπιπεφυκίτιδα. Συνήθως πρωτοεμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 4 έως 8 ετών. Συχνά τα παιδιά εμφανίζουν πρώτα χαλάζια στα βλέφαρα και στη συνέχεια ερυθρότητα στον επιπεφυκότα (το λευκό δηλαδή του ματιού), κερατίτιδα και έλκη στον κερατοειδή. Ανάλογα με την σοβαρότητα της κερατίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί και λέπτυνση στον κερατοειδή, ουλές ή ακόμα και διάτρηση του κερατοειδούς. Πολλές φορές η νόσος είναι ασύμμετρη, δηλαδή το ένα μάτι μπορεί να επηρεαστεί πολύ περισσότερο από το άλλο.

Η οφθαλμική ροδόχρους νόσος επηρεάζει το 5-10% των παιδιών ηλικίας έως 12 ετών και συχνά ονομάζεται και βλεφαροκερατο- επιπεφυκίτιδα. Συνήθως πρωτοεμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 4 έως 8 ετών. Συχνά τα παιδιά εμφανίζουν πρώτα χαλάζια στα βλέφαρα και στη συνέχεια ερυθρότητα στον επιπεφυκότα (το λευκό δηλαδή του ματιού), κερατίτιδα και έλκη στον κερατοειδή. Ανάλογα με την σοβαρότητα της κερατίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί και λέπτυνση στον κερατοειδή, ουλές ή ακόμα και διάτρηση του κερατοειδούς. Πολλές φορές η νόσος είναι ασύμμετρη, δηλαδή το ένα μάτι μπορεί να επηρεαστεί πολύ περισσότερο από το άλλο.

Τα πιο συχνά συμπτώματα της βλεφαροκερατοεπιπεφυκίτιδας στην παιδική ηλικία είναι:

Τα πιο συχνά συμπτώματα της βλεφαροκερατο- επιπεφυκίτιδας στην παιδική ηλικία είναι:

Πεντάχρονο Κοριτσάκι με Πολλαπλά Ταυτόχρονα Χαλάζια και στα Δύο Μάτια

Πολλές φορές τα παιδιά δεν παραπονούνται για αίσθηση ξένου σώματος ή για μείωση της όρασής τους και συχνά οι γονείς υποψιάζονται ότι υπάρχει πρόβλημα όταν τα μάτια του παιδιού φαίνονται πιο κόκκινα και το παιδί αρχίσει να αποφεύγει το έντονο φως (π.χ. κλείνει το ένα μάτι ή βάζει το χέρι μπροστά στο μάτι όταν βρίσκεται στον ήλιο).

Προκειμένου να αποφευχθούν οι καταστροφικές συνέπειες μιας κερατίτιδας ή έλκους κερατοειδούς από οφθαλμική ροδόχρου νόσο, χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής:

Πρόγνωση: Για την πλειοψηφία των παιδιών με οφθαλμική ροδόχρου νόσο, οι ορμονικές αλλαγές της εφηβείας και της ενηλικίωσης συνήθως οδηγούν στο να φθίνει σταδιακά η νόσος και τα συμπτώματά της.